El embarazo es una situación compleja de estrés psicológico durante la vida de una mujer y su familia. Existe, por lo general, preocupación en relación con la salud de la madre y del niño y se efectúan ajustes en la familia en relación con la espe ra de un nuevo integrante. Este estrés físico y emocional parecería influir en la sexualidad y en las actitudes relacionadas. Los autores recuerdan que muchas mujeres experimentan trastornos sexuales durante la gestación y muchos estudios han referido una falta de deseo sexual, y disminución de la frecuencia de relaciones sexuales y de la satisfacción sexual durante el embarazo. Estudios anteriores refieren un aumento del deseo sexual durante el segundo trimestre del embarazo y u n descenso en el último período de la gestación, más marcado en el tercer trimestre.

Con estos antecedentes, los autores decidieron analizar los cambios en el comportamiento sexual que ocurren durante la gestación. Se incluyeron 158 mujeres asistidas, en forma ambulatoria, en alguno de los 6 centros de salud de Manisa, entre mayo y junio de 1997. Las participantes respondieron un cuestionario sobre variables sociodemográficas y comportamiento sexual.

La edad promedio de las mujeres incluidas en la investigación fue de 25 años, con un rango de 15 a 40 años. Todas las mujeres que participaron estaban casadas y todas se refirieron a sí mismas como musulmanas. Sólo el 30% de ellas estaba empleada. La frecuencia promedio de relaciones sexuales fue de 12.4 por mes antes del embarazo y disminuyó a 6.6 por mes durante la gestación. La frecuencia disminuyó a medida que se avanzó en el embarazo desde una frecuencia mensual de 8.09, 7.21 y 5.29 en el primero, segundo y tercer trimestre, respectivamente (p = 0.01).

La edad, nivel de educación, tiempo de casada, residencia, empleo, número de abortos y número de nacimientos no influyeron en la frecuencia de relaciones sexuales durante la gestación. Tampoco influyó la edad o el nivel educativo del marido. Sin embargo, los autores encontraron que la dispareunia y la calidad del orgasmo afectaron, en forma significativa, la frecuencia de las relaciones sexuales (p = 0.001).

El deseo sexual disminuyó, durante la gestación, en el 39.2% de las mujeres, aumentó en el 4.4% y no se modificó en el 56.3% de los casos. El deseo sexual de los esposos disminuyó en el 15.2%, aumentó en el 8.8% y no se modificó en el 75.1% de los participantes. Las variables analizadas no influyeron en este parámetro. Sin embargo, la mayor edad en las mujeres y la mayor duración del embarazo, en varones, se asociaron con disminución del deseo sexual, en forma independiente de la gestación.